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FLORIDA ABRE EL PERÍODO ANUAL DE INSCRIPCIÓN EN MEDICAID ADMINISTRADO

2 de octubre de 2026043 Mins Read
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Miami, FL. Viernes 2 de octubre de 2026.El estado de Florida inició el 1 de octubre de 2026 el período anual de inscripción abierta (Open Enrollment) para el programa Statewide Medicaid Managed Care (SMMC), un proceso que permite a los beneficiarios revisar las opciones de planes de salud disponibles dentro del sistema estatal de Medicaid.

La información fue comunicada por la Agency for Health Care Administration (AHCA), organismo encargado de administrar el programa de Medicaid en Florida. De acuerdo con la agencia, la inscripción abierta forma parte del funcionamiento regular del sistema de atención administrada y permite a los beneficiarios evaluar las alternativas disponibles para su cobertura. 

El programa Statewide Medicaid Managed Care concentra a la mayoría de los beneficiarios de Medicaid de Florida y está compuesto por diferentes modalidades de atención. Entre ellas se encuentran el programa de atención médica administrada (Managed Medical Assistance o MMA), el programa de cuidados a largo plazo (Long-Term Care, LTC) y el programa dental. 

Para los beneficiarios, el período de inscripción representa una oportunidad para revisar la información de su plan y conocer las alternativas disponibles en su región. La elección de un plan puede tener consecuencias prácticas relacionadas con los médicos, especialistas, hospitales, farmacias y otros proveedores incluidos dentro de la red.

La apertura del período de inscripción ocurre además en un momento de cambios dentro del sistema de atención administrada de Florida. La AHCA ha emitido recientemente varias comunicaciones relacionadas con la transición de determinados beneficiarios del plan de atención administrada de Sunshine Health hacia Molina Healthcare.

Una alerta emitida por la agencia el 25 de septiembre recordó a los beneficiarios el proceso de transición de planes y otra comunicación, publicada el 15 de septiembre, abordó específicamente la continuidad de determinados servicios de farmacia durante el proceso. 

El sistema SMMC 3.0 comenzó a implementarse en febrero de 2025, cuando la AHCA puso en marcha nuevos contratos con los planes de salud y odontológicos que participan en el programa. La nueva estructura contempla cambios en las regiones y en la organización de los planes, además de iniciativas enfocadas en mejorar los resultados de salud y los incentivos relacionados con la calidad de la atención. 

La inscripción abierta también puede ser relevante para quienes han experimentado cambios en sus circunstancias personales o familiares y necesitan comprobar que la información de su cobertura continúa actualizada. Los beneficiarios deben consultar directamente las herramientas oficiales de la AHCA para conocer qué planes están disponibles para ellos y cuáles son las opciones específicas correspondientes a su región.

La agencia mantiene información sobre el programa Statewide Medicaid Managed Care y sus diferentes componentes, así como actualizaciones relacionadas con los planes participantes. 

Para los residentes de Florida que dependen de Medicaid, revisar la cobertura durante este período puede ayudar a evitar sorpresas relacionadas con la red de proveedores o con cambios en el plan. La recomendación general es verificar la información directamente con las autoridades estatales y con el plan correspondiente antes de tomar decisiones sobre la atención médica.

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